Atriyal fibrilasyon (AF), kalp atış düzeninizi bozan bir durumdur. Kalbin elektrik sistemindeki bir aksaklık, kulakçıkların (atriumların) o kadar hızlı atmasını sağlar ki bu titremeye benzeyen fibrillasyon hareketine yol açar. Bu da alt odalar olan karıncıklarn (ventrikülerin) düzensiz atmasına neden olur.

AF tehlikeli olabilir, çünkü inme ve kalp yetmezliği riskinizi yükseltir

Normal kalp ritmi veya hızı kaybolur

Genellikle atrium ve ventriküller birlikte çalışır, böylece kalp kanı düzenli bir ritimle pompalar. Fakat AF’de bu kaybolur. Düzensiz atımlar; dakikada 60-100 atım yerine, hızlı, düzensiz kalp atışına (dakikada 100-175 atım) neden olabilir.

Neden Ortaya Çıkıyor?

Bazen hiçbir sebebi olmasa da en yaygın sebepleri şunlardır:

• Yüksek tansiyon
• Koroner arter hastalığı ve kalp krizi
• Kalp yetmezliği
• Kalp kapakçıkları ile ilgili problemler
• Kalp ameliyatlarından sonra
• Bazen AF, tiroit hastalıkları veya zatürree gibi ciddi enfeksiyonlarla tetiklenebilir.

Şanssızlık

Aşağıdaki durumlarda durumu yaşama şansınız yüksektir:

• Erkek cinsiyet
• 60 yaşın üstünde olmak
• Yakın bir aile üyesinde olması
• Maalesef bunları değiştiremezsiniz

Bunları Değiştirebilirsiniz

Bazı risk durumları ortadan kaldırılabilir;

• Fazla kilolu olmak
• Çok fazla alkol içmek
• Sigara içmek
• Bazı yasadışı uyuşturucular dahil, uyarıcı ilaçlar kullanmak
• Bronşit tedavisi için kullanılan bronşları genişleten bazı ilaçlar

Belirtileri

Birçok insan için AF belirgin şikâyetlere neden olmayabilir. Ancak eğer olursa, genellikle şunları içerecektir:

• Düzensiz nabız
• Çarpıntı hissi
• Göğüs ağrısı
• Nefes darlığı hissetmek
• Baş dönmesi veya dengesizlik

Tanı

AF tanısı koymanın en yaygın ve kolay yolu bir elektrokardiyogramla (EKG) çekilmesidir. Makine, kalbinizin elektriksel aktivitesini algılar ve kaydeder, böylece doktorunuz ritmi ile ilgili sorunları görebilir. Anlık olarak ritm problemi saptanamaz ve şüphe yüksekse uzun süreli EKG kaydı alan holter cihazı takılabilir. Cihaz 24 saat ila 2 hafta arasında ve bazen daha uzun süre taşınabilir.

Eğer AF tanısı konulursa, doktorunuz kalbiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyebilir. Bir ekokardiyogram veya ultrason kapak hasarı veya kalp yetmezliği belirtileri gösterebilir. Stres testi ile koroner arter hastalığı araştırılabilir.
Doktorunuz ayrıca AF'yi tetikleyebilecek sebepleri aramak için testler isteyebilir.

Acil Durumlar

AF her zaman acil servise başvuru nedeni değildir ancak aşağıdakiler varsa 112'yi aramalısınız:

• Şiddetli göğüs ağrısı
• Nabzın çok hızlı olması beraber aşırı halsizlik veya tansiyon düşüklüğü
• Uyuşma veya konuşma bozukluğu gibi inme belirtileri

Artmış İnme Riski

Kalbiniz olması gerektiği gibi pompalamadığında yavaş hareket eden kan içerde birikebilir ve bu da pıhtıların oluşumunu kolaylaştırır. Bu olursa ve bir pıhtı kan dolaşımından beyninize geçer ve kan akımını keserse, felç geçirirsiniz. AF’li kişilerin felç geçirme ihtimali beş kat daha fazladır.

Ne Kadar Sürer?

AF, "Geldiği gibi gidebilir".  Düzensiz kalp ritminiz birkaç saniye ile birkaç hafta arasında sürebilir. Arkasında bir tiroid problemi, zatürree veya diğer tedavi edilebilir bir hastalık varsa, AF genellikle geçicidir ancak bazı insanlar için kalp ritimleri normale dönmez ve bunlarda ritmi normale döndürmek için müdahele etmek gerekir.

Kardiyoversiyon

Doktorunuz elektrik vererek veya ilaçla normal bir kalp ritmini geri getirmeyi deneyebilir ancak 48 saatten fazla bir süredir AF’de iseniz inme riski artabilir. Bundan dolayı doktorunuz kardiyoversiyonu denemeden önce ve sonrasında birkaç hafta boyunca kan sulandırıcı olarak adlandırılan bir ilacı almanız isteyebilir.

İlaçlar

Belirtileriniz hafifse veya kardiyoversiyondan sonra AF geri gelirse, ilaç kullanmanız gerekebilir.. Ritim kontrol ilaçları kalp atışınızın düzenini sabit tutmanıza yardımcı olur. Hız kontrolü ilaçları kalbinizin çok hızlı atmasını önler.
Günlük aspirin veya antikoagülanlar veya kan slunadırıcı denilen ilaçlar, pıhtıların önlenmesine ve böylelikle felç geçirme ihtimalinin azalmasına yardımcı olurlar.

Ablasyon

Radyofrekans enerjisi,  lazer veya aşırı soğuk uygulama ile ritm bozukluğuna sebep olan dokunun ortadan kaldırılmasıdır. Açık kalp ameliyatı gibi olmasa da, işlemin bazı riskleri vardır. Genelde kardiyoversiyon ve ilaçların yardımcı olmadığı ciddi şikâyetleri olan kişiler içindir.

Korunma

Kalp hastalıklarına karşı koruyan sağlıklı alışkanlıklar sizi AF’ye karşı da koruyacaktır:

• Balık içeren besleyici bir diyet yiyin.
• Düzenli egzersiz yapın.
• Kan basıncınızı kontrol edin.
• Sigara içmeyin ve pasif içicilikten kaçının.
• Alkolü azaltın.